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膳食設計與膳食療養說明

膳食設計

1. 2002年行政院衛生署國人營養素攝取參考量(DRIs)

2. 2002年行政院衛生署上限攝取量(ULs)

3. 營養素功能與營養素過多和缺少

4. 營養素豐富來源—

a. 礦物質—鈉、鉀、磷、鈣、鐵。

b. 抗氧化營養素—硒、維生素A、維生素C、維生素E。

c. 脂質—脂肪、SFA、MUFA、PUFA、ω-3。

一般飲食設計(依照2002行政院衛生署國人營養素建議攝取量(DRIs)):

a. 嬰兒期

2002行政院衛生署國人營養素建議攝取量(DRIs)
年齡
熱量
0-2個月大
110-120kcal /kg
3-5個月大
110-120kcal /kg
6-8個月大
100kcal /kg
9-11個月大
100kcal /kg

行政院衛生署嬰兒期營養每日飲食指南
食物代換表
建議份數
每份食物營養素成分及熱量
蛋白質
脂質
醣類
熱量
奶類(1-3個月大)
6-7
8
8
12
150
奶類(4-6個月大)
5
8
4
12
120
奶類(7-9個月大)
4
8
 
12
80
奶類(10-12個月大)
2-3
8
 
12
 
水果(4-9個月大)
0.02-0.04
 
 
 
 
水果(10-12個月大)
0.04-0.08
 
 
15
60
蔬菜(4-6個月大)
0.02-0.04
 
 
 
 
蔬菜(7-9個月大)
0.06-0.13
 
 
 
 
蔬菜(10-12個月大)
0.13-0.26
1
 
5
25
五榖根莖類(4-6個月大)
1-4
2
 
15
70
五榖根莖類(7-9個月大)
5-8
 
 
 
 
五榖根莖類(10-12個月大)
8-12
 
 
 
 
豆蛋魚肉(7-9個月大)
1-1.5
 
5
 
75
豆蛋魚肉(10-12個月大)
1.5-2
 
3
 
55
油脂
 
0
5
 
45

b. 幼兒期

2002行政院衛生署國人營養素建議攝取量(DRIs)
建議熱量
1-3歲
1050-1200 kcal
1050-1200 kcal
4-6歲
1450-1650 kcal
1300-1450 kcal

行政院衛生署幼兒期營養每日飲食指南

食物代換表
建議份數
每份食物營養素成分及熱量
1-3歲 4-6歲
蛋白質
脂質
醣類
熱量
奶類(全脂)
2
2
8
8
12
150
奶類(低脂)
 
 
8
4
 
120
奶類(脫脂)
 
 
8
 
 
80
水果
1/3-1
2
 
 
 
60
蔬菜
2
3
1
 
155
25
五榖根莖類
4-6
4-8
2
 
15
70
豆蛋魚肉(高脂)
2
2.5
7
10
 
120
豆蛋魚肉(中脂)
 
 
7
5
 
75
豆蛋魚肉(低脂)
 
 
7
3
 
55
油脂
3
4.5
 
5
 
45

c. 學童期 2002行政院衛生署國人營養素建議攝取量(DRIs)
建議熱量(運動量)
男(kcal)
女(kcal)
7-9歲(稍低)
1800
1550
7-9歲(適度)
2050
1750
10-12歲(稍低)
1950
1900
10-12歲(適度)
2200
2250

行政院衛生署學童期營養每日飲食指南
食物代換表
建議份數
每份食物營養素成分及熱量
6-9歲
10-12歲
蛋白質
脂質
醣類
熱量
奶類(全脂)
2
2
8
8
12
150
奶類(低脂)
 
 
8
4
 
120
奶類(脫脂)
8
 
 
80
水果
2
2
 
 
15
60
蔬菜
3/4-2
2
1
 
5
25
五榖根莖類
12
16
2
 
15
70
豆蛋魚肉(高脂)
2-3
3
 
10
 
120
豆蛋魚肉(中脂)
 
 
7
5
 
75
豆蛋魚肉(低脂)
 
 
 
3
 
55
油脂
6
6
 
5
 
45

d. 青春期 2002行政院衛生署國人營養素建議攝取量(DRIs)
建議熱量(運動量)
男(kcal)
女(kcal)
13-15歲(稍低)
2250
2050
13-15歲(適度)
2500
2300
16-18歲 (低)
2050
1650
16-18歲(稍低)
2400
1900
16-18歲(適度)
2750
2150
16-18歲 (高)
3050
2400

行政院衛生署青春期營養每日飲食指南
食物代換表
建議份數
每份食物營養素成分及熱量
蛋白質
脂質
醣類
熱量
奶類(全脂)
2
 
8
8
12
150
奶類(低脂)
 
 
8
4
12
120
奶類(脫脂)
 
 
8
 
12
80
水果
2
 
 
 
15
60
蔬菜
3
 
1
 
5
25
五榖根莖類
16-24
 
2
 
15
70
豆蛋魚肉(高脂)
4-5
 
7
10
 
120
豆蛋魚肉(中脂)
 
 
7
5
 
75
豆蛋魚肉(低脂)
 
 
7
3
 
55
油脂
9
 
 
5
 
45

e. 成人期 2002行政院衛生署國人營養素建議攝取量(DRIs)

建議熱量(運動量)
男(kcal)
女(kcal)
19-30歲 (低)
1950
1600
19-30歲(稍低)
2250
1800
19-30歲(適度)
2550
2050
19-30歲 (高)
2850
2300
31-50歲 (低)
1850
1550
31-50歲(稍低)
2150
1800
31-50歲(適度)
2450
2050
31-50歲 (高)
2750
2300
51-70歲 (低)
1750
1500
51-70歲(稍低)
2050
1800
51-70歲(適度)
2300
2050
51-70歲 (高)
2550
2300

行政院衛生署成人期營養每日飲食指南
食物代換表
建議份數
每份食物營養素成分及熱量
蛋白質
脂質
醣類
熱量
奶類(全脂)
1-2
8
8
12
150
奶類(低脂)
 
8
4
12
120
奶類(脫脂)
 
8
 
12
80
水果
2
 
 
15
60
蔬菜
3
1
 
5
25
五榖根莖類
12-24
2
 
15
70
豆蛋魚肉(高脂)
4
7
10
 
120
豆蛋魚肉(中脂)
 
7
5
 
75
豆蛋魚肉(低脂)
 
7
3
 
55
油脂
6-9
 
5
 
45

f. 懷孕 I 期 2002行政院衛生署國人營養素建議攝取量(DRIs)

建議熱量(運動量)
女(kcal)
16-18歲 (低)
1650
16-18歲(稍低)
1900
16-18歲(適度)
2150
16-18歲 (高)
2400
19-30歲 (低)
1600
19-30歲(稍低)
1800
19-30歲(適度)
2050
19-30歲 (高)
2300
31-50歲 (低)
1550
31-50歲(稍低)
1800
31-50歲(適度)
2050
31-50歲 (高)
2300

行政院衛生署懷孕期及哺乳期營養每日飲食指南
食物代換表
建議份數
每份食物營養素成分及熱量
蛋白質
脂質
醣類
熱量
奶類(全脂)
2-3
8
8
12
150
奶類(低脂)
8
4
12
120
奶類(脫脂)
8
 
12
80
水果
3
 
 
15
60
蔬菜
3-4
1
 
5
25
五榖根莖類
16-24
2
 
15
70
豆蛋魚肉(高脂)
4-5
7
10
 
120
豆蛋魚肉(中脂)
 
7
5
 
75
豆蛋魚肉(低脂)
 
7
3
 
55
油脂
9
 
5
 
45

g. 懷孕 II & III 期 2002行政院衛生署國人營養素建議攝取量(DRIs)

建議熱量(運動量)
女(kcal)
16-18歲 (低)
1950
16-18歲(稍低)
2200
16-18歲(適度)
2450
16-18歲 (高)
2700
19-30歲 (低)
1900
19-30歲(稍低)
2100
19-30歲(適度)
2350
19-30歲 (高)
2600
31-50歲 (低)
1850
31-50歲(稍低)
2100
31-50歲(適度)
2350
31-50歲 (高)
2600

h. 哺乳期 2002行政院衛生署國人營養素建議攝取量(DRIs)

建議熱量(運動量)
女(kcal)
16-18歲 (低)
2150
16-18歲(稍低)
2400
16-18歲(適度)
2650
16-18歲 (高)
2900
19-30歲 (低)
2100
19-30歲(稍低)
2300
19-30歲(適度)
2550
19-30歲 (高)
2800
31-50歲 (低)
2050
31-50歲(稍低)
2300
31-50歲(適度)
2550
31-50歲 (高)
2800

i. 老人期 2002行政院衛生署國人營養素建議攝取量(DRIs)

建議熱量(運動量)
男(kcal)
女(kcal)
71歲以上 (低)
1650
1450
71歲以上(稍低)
1900
1650
71歲以上(適度)
2150
1900

素食—依一般飲食設計,增加堅果類,分為奶蛋素與全素;並分為3個飲食設計:可自選飲食、奶蛋素及全素

食物代換表
蛋奶素
全素
每份食物營養素成分及熱量
建議份數
建議份數
蛋白質
脂質
醣類
熱量
奶類(全脂)
2-3
0
8
8
12
150
奶類(低脂)
 
 
8
4
12
120
奶類(脫脂)
 
 
8
 
12
80
水果
2-4
4
 
 
15
60
蔬菜
3-5
4-6
1
 
5
25
五榖根莖類
6-11
8-11
2
 
15
70
豆蛋(中脂)
1-2
2
7
5
 
75
豆蛋(低脂)
 
 
7
3
 
55
油脂
5-7
6-9
 
5
 
45
堅果、種子
1-2
2
 
5
 
45


蛋奶素飲食 1650Kcal 全素飲食 1800kcal
奶類(全脂)
2-3
水果
2
奶類(低脂)
 
蔬菜
4-6
奶類(脫脂)
 
五榖根莖類
8-11
水果
2-4

2
蔬菜
3-5
油脂
4-7
五榖根莖類
6-11
堅果、種子
2
豆蛋(中脂)
1-2
   
豆蛋(低脂)
 
 
 
油脂
5-7
 
 

USDA’s金字塔飲食—依一般飲食設計,各類食物建議份數依美國金字塔飲食所建議。USDA's飲食特色為增加蔬菜類、水果類及奶類;但國外飲食習慣與我國不同,因此修改為增加五穀根莖類、減少肉類且減少糖量,以期符合國人之飲食型態。

食物代換表
建議份數
每份食物營養素成分及熱量
蛋白質
脂質
醣類
熱量
奶類(全脂)
2-3
8
8
12
150
奶類(低脂)
 
8
4
12
120
奶類(脫脂)
 
8
 
12
80
水果
2-4
 
 
15
60
蔬菜
3-5
1
 
5
25
五榖根莖類
6-11
2
 
15
70
豆蛋魚肉(高脂)
2-3
7
10
 
120
豆蛋魚肉(中脂)
 
7
5
15
75
豆蛋魚肉(低脂)
 
7
3
15
55
油脂
6-9
 
5
 
45

金字塔飲食建議

  1600 kcal 2200 kcal 2800 kcal
五榖根莖類
8(6)
12(9)
15(11)
蔬菜類
3
4
5
水果類
2
3
4
奶類
2-3
2-3
2-3
肉類
2(5)
4(6)
6(7)
總油質攝取量(g)
53
73
93
總添加糖量(t)
4(6)
6(12)
8(18)

USDA's飲食特色--增加蔬菜類、水果類及奶類

由於國外飲食習慣與我國不同,因此修改為增加五穀根莖類、減少肉類且減少添加糖量,以期符合國人之飲食型態

請使用前者之建議份數,括號內為原始資料

膳食療養

1. 生化質評估—依據病患的生化檢驗值,判定是否過高或過低。

2002年肥胖界定值—

a.「國人肥胖定義及處理原則」

成人減重—依BEE計算,提供維持理想體重之熱量,適用於體重過輕(BMI<18.5)、正常體重(18.5≦BMI<24)、體重過重(24≦BMI<27)、及輕度肥胖(27≦BMI<30)者。

活動因子與壓力因素

活動因子
壓力因素
情況
係數
情況
係數
情況
係數
臥床
1.2
小手術或癌症
1.2
哺乳
1.4
輕度活動
1.3
腹膜炎
1.05-1.25
敗血
1.4-1.8
中度活動
1.4
骨折、骨骼創傷
1.3
30%燒傷
1.7
輕度飢餓
0.85-1
發燒1℉
1.07
50%燒傷
2
    發燒1℃
1.13
70%燒傷
2.2
    生長
1.4
癌症惡病質
1.2-1.4
    懷孕
1.1
一般
1


成人階段性減重—計算調整體重(實際體重-(理想體重-實際體重)×25%),依調整體重計算BEE及所需要的熱量,可緩慢的減輕體重,適用於中度(30≦BMI<35)及重度肥胖(BMI≧35)或疾病狀態(如:痛風、心臟病等)。

b.「國人兒童與青少年肥胖定義及處理原則」

兒童減重1—依2002年行政院衛生署國人營養素建議參考量(DRIs)之熱量為設定值,並且以運動量為因素;適用於1-18歲之兒童及青少年。(BMI值呈現綠色表示體重過輕;呈現黑色表示正常;呈現藍色表示過重;呈現紅色表示肥胖)

2002行政院衛生署兒童與青少年肥胖界定值

年齡
男生
女生
 
過輕
正常
過重
肥胖
過輕
正常
過重
肥胖
 
(≦)
(>~<)
(≧~<)
(≧)
(≦ )
(>~<)
(≧~<)
( ≧ )
2

15.2

15.2~17.7

17.7~19.0

19.0

14.9

14.9~17.3

17.3~18.3

18.3

3

14.8

14.8~17.7

17.7~19.1

19.1

14.5

14.5~17.2

17.2~18.5

18.5

4

14.4

14.4~17.7

17.7~19.3

19.3

14.2

14.2~17.1

17.1~18.6

18.6

5

14.0

14.0~17.7

17.7~19.4

19.4

13.9

13.9~17.1

17.1~18.9

18.9

6

13.9

13.9~17.9

17.9~19.7

19.7

13.6

13.6~17.2

17.2~19.1

19.1

7

14.7

14.7~18.6

18.6~21.2

21.2

14.4

14.4~18.0

18.0~20.3

20.3

8

15.0

15.0~19.3

19.3~22.0

22.0

14.6

14.6~18.8

18.8~21.0

21.0

9

15.2

15.2~19.7

19.7~22.5

22.5

14.9

14.9~19.3

19.3~21.6

21.6

10

15.4

15.4~20.3

20.3~22.9

22.9

15.2

15.2~20.1

20.1~22.3

22.3

11

15.8

15.8~21.0

21.0~23.5

23.5

15.8

15.8~20.9

20.9~23.1

23.1

12

16.4

16.4~21.5

21.5~24.2

24.2

16.4

16.4~21.6

21.6~23.9

23.9

13

17.0

17.0~22.2

22.2~24.8

24.8

17.0

17.0~22.2

22.2~24.6

24.6

14

17.6

17.6~22.7

22.7~25.2

25.2

17.6

17.6~22.7

22.7~25.1

25.1

15

18.2

18.2~23.1

23.1~25.5

25.5

18.0

18.0~22.7

22.7~25.3

25.3

16

18.6

18.6~23.4

23.4~25.6

25.6

18.2

18.2~22.7

22.7~25.3

25.3

17

19.0

19.0~23.6

23.6~25.6

25.6

18.3

18.3~22.7

22.7~25.3

25.3

18

19.2

19.2~23.7

23.7~25.6

25.6

18.3

18.3~22.7

22.7~25.3

25.3


2002行政院衛生署國人營養素建議攝取量(DRIs)
年齡(運動量)
男(kcal)
女(kcal)
1-3歲
1050-1200
1050-1200
4-6歲
1450-1650
1300-1450
7-9歲(稍低)
1800
1550
7-9歲(適度)
2050
1750
10-12歲(稍低)
1950
1950
10-12歲(適度)
2200
2250
13-15歲(稍低)
2250
2050
13-15歲(適度)
2500
2300
16-18歲(低)
2050
1650
16-18歲(稍低)
2400
1900
16-18歲(適度)
2750
2150
16-18歲(高)
3050
2400

運動量的定義
運動量
適用年齡
運動狀況
16-18歲
安靜、坐、步行(1hr),無運動
稍低
1-18歲
安靜、坐、步行(5hr),無運動
適度
1-18歲
安靜、坐、步行(6hr),快走(1hr),無運動
16-18歲
安靜、坐、步行(5hr),快走(1hr),運動(1hr)

兒童減重2--依2002年行政院衛生署國人營養素建議參考量(DRIs)之熱量為設定值,以活動指數為因素;適用於7-18歲之兒童及青少年在正常狀態下。(BMI值呈現綠色表示體重過輕;呈現黑色表示正常;呈現藍色表示過重;呈現紅色表示肥胖)

運動量的活動指數
運動量
活動指數
運動狀況
0.3
安靜、坐、步行(1hr),無運動
稍低
0.5
安靜、坐、步行(5hr),無運動
適度
0.7
安靜、坐、步行(6hr),快走(1hr),無運動
0.9
安靜、坐、步行(5hr),快走(1hr),運動(1hr)

兒童減重3--依兒童之BMI算出理想體重,再以理想體重計算應攝取之熱量,適用於7-18歲之兒童及青少年,可在正常或疾病狀態下,給予足夠的熱量以維持理想體重。(BMI值呈現綠色表示體重過輕;呈現黑色表示正常;呈現藍色表示過重;呈現紅色表示肥胖)

活動因子與壓力因素
活動因子
壓力因素
情況
係數
情況
係數
情況
係數
臥床
1.2
小手術或癌症
1.2
哺乳
1.4
輕度活動
1.3
腹膜炎
1.05-1.25
敗血
1.4-1.8
中度活動
1.4
骨折、骨骼創傷
1.3
30%燒傷
1.7
輕度飢餓
0.85--1
發燒1℉
1.07
50%燒傷
2
    發燒1℃
1.13
70%燒傷
2.2
    生長
1.4
癌症惡病質
1.2-1.4
    懷孕
1.1
一般
1

膳食療養菜單設計—

A、限鈉飲食—依自訂限鈉程度,設計不同的菜單,並計算調味料的用量。

B、限鈣飲食—可自訂攝取鈣量,以提供高鈣或限鈣飲食。

C、罐裝管灌飲食—可依一般飲食設計,調整三大營養素分配,再選取下列罐裝的管灌配方,以罐裝為單位做飲食設計。

、100g管灌飲食—可依一般飲食設計,調整三大營養素分配,再選取管灌配方,以100g為單位做飲食設計,油脂不足部分則添加油脂補足。

E、燒燙傷—依不同年齡、性別、燒傷面積等作不同的飲食計算。

不同燒燙傷面積對代謝數率的影響及其壓力因子
燒燙傷面積(%)
代謝速率↑%
燙傷壓力因子
10
20
1.2
20
40
1.4
30
50
1.5
40
60
1.6
50
70
1.7
60
80
1.8
70
90
1.9

活動因子
情況
係數
完全臥床無法活動
1.2
臥床但可活動
1.3
可下床自由活動
1.4

熱量計算方式適用年齡層
公式 使用年齡層
Curreri
>15歲
BEE
>15歲
Wolfe-1
0-1歲
Wolfe-2
>1歲之嬰兒
Polk-1
<3歲
Polk-2
<3歲
每日建議攝取量
0-14歲

F、COPD1—依不同期的慢性阻塞性肺炎做不同的飲食設計,分為營養不足期、使用呼吸器期、脫離呼吸器期、穩定期,共四期。

G、

COPD不同時期的營養介入
時期
熱量(kcal/Kg)
蛋白質(g/Kg)
脂質(總熱量)
醣類(總熱量)
營養不足期
45
1.5
30%--40%
58%--68%
使用呼吸器期
45
1.5
30%--40%
58%--68%
脫離呼吸器期
30
1.6
40%--55%
31%--46%
穩定期
35
1
30%--40%
58%--68%

H.COPD2—依不同期的慢性阻塞性肺炎做不同的飲食設計,分為穩定期/營養期及不穩定期/高代謝期。

COPD不同時期的營養介入
時期
熱量(kcal/Kg)
蛋白質(g/Kg)
營養期
>50
1.35
高代謝期
>50
1.75

I. CVD—針對CVD患者,給予維持體重90%的熱量,並且限制鈉的供應

J. NCEP-III—對於高脂蛋白血症及高脂血症病患,針對其總膽固醇、三酸甘油脂、LDL及HDL數值進行篩選,以評估10年風險因子百分比、危險因子及風險族群;並依治療性生活型態改變的飲食組成為飲食建議。

NCEP-III 男性10年內冠心病風險評估表—年齡
年齡(歲)
分數
20-34
-9
35-39
-4
40-44
0
45-49
3
50-54
6
55-59
8
60-64
10
65-69
11
70-74
12
75-79
13

NCEP-III 男性10年內冠心病風險評估表—總膽固醇
分數
年齡
年齡
年齡
年齡
年齡
(mg/dL)
20-39
40-49
50-59
60-69
70-79
<160
0
0
0
0
0
160-199
4
3
2
1
1
200-239
7
5
3
1
0
240-279
9
6
4
2
1
≧280
11
8
5
3
1

NCEP-III 男性10年內冠心病風險評估表—吸煙
分數
年齡 年齡 年齡 年齡 年齡
20-39 40-49 50-59 60-69 70-79
非吸煙者 0 0 0 0 0
吸煙者 8 5 3 1 1

NCEP-III 男性10年內冠心病風險評估表—HDL及收縮壓
HDL(mg/dL)
分數
收縮壓(mmHg)
未治療
治療
≧60
-1
<120
0
0
50-59
0
120-129
0
1
40-49
1
130-139
1
2
<40
2
140-159
1
2
≧160
2
3

NCEP-III男性10年內冠心病風險評估表
總分
10年內風險(%)
<0
<1
0
1
1
1
2
1
3
1
4
1
5
2
6
2
7
3
8
4
9
5
10
6
11
8
12
10
13
12
14
16
15
20
16
25

NCEP-III 女性10年內冠心病風險評估表—年齡
年齡(歲)
分數
20-34
-7
35-39
-3
40-44
0
45-49
3
50-54
6
55-59
8
60-64
10
65-69
12
70-74
14
75-79
16

NCEP-III 女性10年內冠心病風險評估表—總膽固醇
分數
年齡
年齡
年齡
年齡
年齡
(mg/dL)
20-39
40-49
50-59
60-69
70-79
<160
0
0
0
0
0
160-199
4
3
2
1
1
200-239
8
6
4
2
1
240-279
11
8
5
3
2
≧280
13
10
7
4
2

NCEP-III 女性10年內冠心病風險評估表—吸煙
分數
年齡
年齡
年齡
年齡
年齡
20-39
40-49
50-59
60-69
70-79
非吸煙者
0
0
0
0
0
吸煙者
9
7
4
2
1

NCEP-III 女性10年內冠心病風險評估表—HDL及收縮壓
HDL(mg/dL)
分數
收縮壓(mmHg)
未治療
治療
≧60
-1
<120
0
0
50-59
0
120-129
0
3
40-49
1
130-139
1
4
<40
2
140-159
1
5
≧160
2
6

NCEP-III女性10年內冠心病風險評估表
總分
10年內風險(%)
<9
<1
9
1
10
1
11
1
12
1
13
2
14
2
15
3
16
4
17
5
18
6
19
8
20
11
21
14
22
17
23
22
24
27
≧25
≧30

K.低脂飲食—對於胰臟炎病患,給予不同階段的低脂飲食。(脂肪≦50g的飲食)

L. DASH(Diet Approaches to Stop Hypertension)—針對高血壓患者的飲食介入,主要為低脂、高纖飲食,並限鈉3000mg。示範菜單有中式及西式各一份。

  DASH-- Diet Approaches to Stop Hypertension

(1997年美國梅約醫學教育及研究基金會研發)

食物代換表
建議份數
每份食物營養素成分及熱量
蛋白質
脂質
醣類
熱量
奶類(低脂)
2-3
8
4
12
80
水果
4-5
15
60
蔬菜
4-5
1
5
25
五榖根莖類
7-8
2
15
70
豆蛋魚肉(中脂)
1-2
7
5
75
豆蛋魚肉(低脂)
8
3
15
55
油脂
6-9
5
45

M. DM—糖尿病飲食為增加蛋白質攝取量,減少醣類攝取量,並依糖尿病患常使用的5個餐次做飲食設計。

糖尿病病患三大營養素比例
適當範圍
蛋白質:
12%--20%
脂質:
20%--30%
糖類:
50%--60%

.糖尿病腎病變—以腎臟病的飲食為主(根據病患之ccr(or GFR),計算蛋白質攝取量,限鈉),再依糖尿病患常使用的5個餐次,做飲食設計。
根據ccr給予蛋白質
ccr(GFR)
蛋白質(g/kg)
>60(退化程度不明顯)
1
25--60(<50歲)
0.6
25--60(>50歲)
0.55
20--25(<50歲)
0.8
20--25(>50歲)
0.75
15--20(<50歲)
0.75
15--20(>50歲)
0.5
10--15
0.5
5--10
0.45
<5(<50歲)使用血液透析
1.4
<5(>50歲)使用血液透析
1
未給予(<50歲)
0.6
未給予(>50歲)
0.5

O.腎病症候群—給予維持理想體重的熱量及中度限制蛋白(0.6g/kg/day+流失蛋白質克數)的飲食。

P.ARF—根據透析的種類決定蛋白質的攝取量,並提供較高的熱量、限制鈉的攝取。

根據透析種類定蛋白質攝取量
透析種類
蛋白質(g/kg)
沒有透析
0.75
血液透析
1.2
腹膜透析
1.35

Q.CRF—根據病患之ccr(or GFR),計算蛋白質攝取量,並做飲食設計。

R.癲癇—可以選擇傳統升酮飲食或使用MCT-oil之升酮飲食,設計不同的飲食,以減改善病患的癲癇症狀。

傳統升酮性飲食與使用MCT-oil升酮飲食
脂質
蛋白質--依升酮飲食比例
傳統升酮性飲食
80%
10%
使用MCT-oil升酮飲食
72%
18%

癲癇飲食蛋白質攝取量—依理想體重
年齡
理想體重
蛋白質(g)
蛋白質(g/Kg)
1-3
12.3
20
1.63
4-6
19
30
1.58
7-9
26.4
40
1.52
10-12
37
40
50
50
1.35
1.25
13-15
51
49
65
60
1.27
1.22
16-18
60
51
70
55
1.17
1.08

三大營養素比例及升酮及抗升酮因子
升酮因子
抗升酮因子
蛋白質:
50
50
脂質:
90
10
糖類:
0
100

研發人員:薛曉晶 學士(中國文化大學食品營養系)

     趙璧玉 博士(中國文化大學食品營養系)

網路設計:蔡明益 碩士(中國文化大學資訊傳播研究所) 日期:91.9.12(首版) 91.11.12 (二版)